依托銀川市緊密型口腔醫(yī)聯(lián)體、銀川市口腔質(zhì)控中心，4月10日至17日，銀川市口腔醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)一行，對銀川市轄區(qū)內(nèi)閩寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院、掌政衛(wèi)生院、豐登鎮(zhèn)衛(wèi)生院、金貴鎮(zhèn)衛(wèi)生院、良田鎮(zhèn)衛(wèi)生院、靈武市崇興鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鎮(zhèn)北堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、朔方路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、大新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、麗景街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西花園路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、賀蘭縣婦幼保健院12家醫(yī)療機構(gòu)開展督導(dǎo)檢查。本次檢查以強化基層醫(yī)療機構(gòu)管理，筑牢院感防控屏障，推進遠程醫(yī)療系統(tǒng)高效應(yīng)用為目的，以口腔醫(yī)療為特色，聚焦醫(yī)療質(zhì)控、院感及遠程醫(yī)療系統(tǒng)三個核心領(lǐng)域，通過“查資料、訪現(xiàn)場、問細節(jié)”等方式，全面排查問題并提出相關(guān)意見和要求，規(guī)范口腔診療行為，推動銀川市口腔醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉與基層服務(wù)能力雙提升。

       本次督導(dǎo)由銀川市口腔醫(yī)院院長張馨帶隊，張明副院長、醫(yī)務(wù)、護理、院感、信息科、影像科負責(zé)人陪同，聚焦口腔質(zhì)控、院感、遠程醫(yī)療等三大領(lǐng)域，精準排查問題。張馨院長在深入調(diào)研基層醫(yī)療機構(gòu)口腔服務(wù)現(xiàn)狀后指出，民眾對口腔醫(yī)療服務(wù)的需求正快速增長，然而服務(wù)能力的不足卻限制了口腔診療的進步。基于口腔遠程診療服務(wù)的實施，銀川市口腔醫(yī)院正致力于將優(yōu)勢資源向基層醫(yī)院轉(zhuǎn)移，通過遠程影像和遠程專家會診等手段，積極推進雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以期更好地滿足廣大民眾的需求。張明副院長在檢查過程中，深入了解了各醫(yī)院口腔科提供的服務(wù)項目、服務(wù)范圍及門診量等情況，并對建立基層人員培訓(xùn)服務(wù)模式、加強基層醫(yī)院口腔質(zhì)量控制和院內(nèi)感染管理、提升基層醫(yī)院服務(wù)能力等方面提出了具體要求。

       在質(zhì)控檢查中，緊盯診療規(guī)范、病歷質(zhì)量、診療行為管理，發(fā)現(xiàn)部分基層醫(yī)院存在無科室一級質(zhì)控、病歷書寫格式不規(guī)范、口腔專業(yè)指標無統(tǒng)計，無不良事件記錄及上報，知情同意書簽署不到位等問題，通過現(xiàn)場督導(dǎo)，推動基層醫(yī)院完善質(zhì)控指標及分析機制，落實診療規(guī)范。在院感檢查中，專家現(xiàn)場指導(dǎo)基層醫(yī)院優(yōu)化院感流程，嚴守醫(yī)療安全底線，嚴查重點環(huán)節(jié)與風(fēng)險隱患，對相關(guān)人員進行口腔院感培訓(xùn)，對消毒物品混放、消毒物品標識不全、消毒設(shè)備使用不規(guī)范等問題現(xiàn)場給與指導(dǎo)和整改意見。在口腔遠程影像及遠程診療檢查中，打通服務(wù)堵點與技術(shù)瓶頸，現(xiàn)場測試了9家基層醫(yī)療機構(gòu)遠程會診設(shè)備，梳理了基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備及遠程診療現(xiàn)狀，檢查中發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院存在網(wǎng)絡(luò)不完善、設(shè)備DICOM端口欠缺、影像設(shè)備簡單等問題，部分基層醫(yī)生反映操作復(fù)雜、培訓(xùn)不足等問題。協(xié)調(diào)相關(guān)基層單位完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、升級設(shè)備端口，并組織蘭衛(wèi)通工程師對相關(guān)操作人員開展了遠程醫(yī)療系統(tǒng)使用的專項培訓(xùn)，按照各醫(yī)療機構(gòu)實際情況給出最簡潔的操作流程方案。

       此次督導(dǎo)檢查既是對基層醫(yī)療質(zhì)量的全面體檢，也為后續(xù)精準提升指明了方向。銀川市口腔醫(yī)院將以問題為導(dǎo)向，強化督導(dǎo)閉環(huán)，對本次發(fā)現(xiàn)的問題實行臺賬管理，提升服務(wù)基層能力建設(shè)，加強基層醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控及院感能力建設(shè)，加速推進分級診療信息化建設(shè)，以整改促提升，切實保障群眾就醫(yī)安全，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。